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痛经

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  痛经为较常见的妇科症状之一,指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀,伴有腰酸或其他不适,症状严重影响生活质量者。痛经分为原发性痛经和继发性两类,原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经,占痛经90以上;继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经。

 

  痛经产生的原因有以下几种:

  1.原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。PGF2α含量升高时造成痛经的主要原因。PGF2α含量高可引起子宫平滑肌过强收缩,血管痉挛,造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。

  2.血管加压素、内源性缩宫素以及β-内啡肽等物质的增加。

  3.精神、神经因素。

 

  临床表现

  1.原发性痛经在青春期多见,常在初潮后1~2年内发病。

  2.疼痛多自月经来潮后开始,较早出现在经前12小时,以行经第1日疼痛较剧烈,持续2~3日后缓解。疼痛常呈痉挛性,位于下腹部耻骨上,可放射至腰骶部和大腿内侧。

  3.可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状,严重时面色发白、出冷汗。

  4.妇科检查无异常发现。

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