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乳腺囊肿

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  乳腺囊肿又称为乳汁淤积症,是哺乳期因一个腺叶的乳汁排出不畅,致使乳汁在乳内积存而成,临床上主要表现是乳内肿物,常被误诊为乳腺肿瘤。
 

  乳腺囊肿的病因
 

  引起乳腺囊肿的原因有很多。哺乳期如曾患乳腺增生症、炎症或肿瘤压迫,可造成乳腺的一个腺叶或小叶导管堵塞,使乳汁积聚在导管内而形成乳腺囊肿。乳腺囊肿的原因也可因哺乳习惯不良,乳汁瘀滞于导管内,致使导管扩张形成囊肿,细菌侵入,继发感染,导致急性乳腺炎或乳腺脓肿。
 

  乳腺囊肿的症状
 

  较初症状一般是乳腺肿物,单侧多见,位于乳晕区外的乳腺周边部位,呈圆形或椭圆形,边界清楚,表面光滑,稍活动,触之囊性有轻度触痛,一般无腋区淋巴结肿大,年轻妇女在哺乳期或之后发现乳房边界较清的肿物,并主诉在哺乳期中曾患过乳腺炎,检查在乳晕区外的较边缘部位触到边界清楚,活动、表面光滑的肿物,应想到积乳囊肿的可能,借助B超检查可确诊,应注意与乳腺囊肿病、乳腺腺纤维瘤、乳癌相鉴别。
 

  乳腺囊肿类型
 

  乳腺囊肿种类繁多,但临床上比较罕见,如分泌性囊肿、蓝顶囊肿、假性囊肿以及乳腺管内乳头状瘤。而较常见的是乳腺积乳囊肿与单纯囊肿。

  一、单纯囊肿

  在乳腺囊肿中较为常见。其病因系内分泌失调。

  主要是雌激素增多而孕酮减少甚至缺乏,使乳腺导管上皮增生,细胞增多,导致导管伸长迂曲,血运障碍而管壁坏死,形成囊肿。此后管壁萎缩,组织坏死、出血,可引起炎症。囊壁还可发生恶变。故必须引起注意。患者多在无意中扪及乳房包块,呈圆形或椭圆形,边界清楚、活动,呈囊性。月经来潮前乳房胀痛。囊肿随月经周期的改变而逐渐增大。双侧、多发为其特点。生长迅速、囊内容物呈血性。

  二、积乳囊肿

  又称乳汁潴留囊肿。妊娠、哺乳期,尤其是断奶后,更易发生此病。其病因及病理特点是:任何原因引起的乳管梗阻,如炎症刺激、手术损伤,造成输乳管的狭窄或堵塞,乳汁瘀积在所属腺泡及末端乳管内,腺泡坏死、彼此融合形成大小不等的囊肿,形似球样。

  囊肿呈单房或多房,大小不等,从数毫米到数厘米。囊内为粘稠的乳酪样或较稀薄乳汁。临床表现主要为乳房内肿块,部分伴有皮肤发红,烧灼感或轻微疼痛。肿块可大可小(哺乳或按摩后缩小),并逐渐增大。停止哺乳后不再增大。
 

  乳腺囊肿的诊断
 

  初症状一般是乳腺肿物,单侧多见,位于乳晕区外的乳腺周边部位,呈圆形或椭圆形,边界清楚,表面光滑,稍活动,触之囊性有轻度触痛,一般无腋区淋巴结肿大,年轻妇女在哺乳期或之后发现乳房边界较清的肿物,并主诉在哺乳期中曾患过乳腺炎,检查在乳晕区外的较边缘部位触到边界清楚,活动、表面光滑的肿物,应想到积乳囊肿的可能,乳腺囊肿的诊断借助B超检查可确诊。应注意与乳腺囊肿病、乳腺腺纤维瘤、乳癌相鉴别。
 

  乳腺囊肿的预防
 

  1、乳腺囊肿的预防应从饮食上多加注意。乳腺囊肿患者改变饮食结构,少吃油脂类食品,防止肥胖尽量避免使用含有雌激素的药物,禁止滥用避孕药及含雌激素的美容用品,不吃用激素饲料喂养的鸡、牛、猪、鱼肉等等。

  2、注意保持生活规律,注意劳逸结合,多运动,防止肥胖。增强身体免疫力。生活规律可调剂内分泌失调,维持大便通畅会减轻乳腺帐痛。

  3、情绪原因容易造成乳腺囊肿诱发,因此在平时生活中一定要注意,要保持心情愉快,避免情绪波动,更不可有长时期精神抑郁,尤其是在月经前期更应留意。

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