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子宫性不孕

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  子宫发育不良,也称幼稚型子宫,是指子宫结构和形状正常,但体积较小,子宫颈相对较长,且可伴有痛经、月经稀少、甚或原发性或继发性闭经。

  子宫性不孕包括子宫发育不良、子宫畸形、子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫位置异常及子宫腔内粘连等,都会造成女性不孕症。

  子宫性不孕常见病因:

  宫颈管闭锁

  宫颈管闭锁与狭窄常常是由于人流手术后引起的,主要也就是人流手术中吸宫时宫颈扩张不充分,或带着负压取出吸管,或是医生的操作不当等等,给女性的子宫内膜带来损伤,较终的结果也就是导致不孕的发生。出现这种情况的女性常常会感到下腹周期性的疼痛,在检查的时候会发现阴道呈紫蓝色,宫颈举痛明显,宫体稍饱满、活动,有压痛。

  宫颈管位异

  慢性盆腔炎或子宫内膜异位症等可引起子宫极度后倾、后屈或前屈,从而不利于精子的上行。此外宫颈延长、过短或宫颈脱垂亦可能改变了宫颈外口与后穹窿之间的正常的位置关系,妨碍精子上行。

  宫腔粘连

  由于手术、刮宫、电灼和药物腐蚀等原因导致宫内膜损伤和感染引起的子宫颈管和子宫基层粘连、宫腔变形、月经失调和不孕综合征。

  发育不良

  子宫发育不良又称幼稚子宫,一般指青春期后子宫仍小于正常。单纯小子宫不一定是不孕的直接原因,若卵巢同时发育不良,才是造成子宫性不孕的直接原因。

  子宫畸形

  子宫畸形是否影响生育,需视畸形的种类和程度而定。这种病人大多无明显自觉症状,但也

  有一些表现为原发性闭经和月经不调,如月经稀发、月经过少、痛经或功能失调性子宫出血等;还有一些表现为生殖器和乳房发育不良,如性幼稚型、乳房和第二性征发育不良、卵巢功能低下、不排卵等。有一些患者即使能受孕,也因宫腔不能随之扩大,易发生流产、早产、胎位异常、胎盘位置异常或死胎等。

  子宫肌瘤

  子宫肌瘤是性激素依赖性肿瘤,较小的子宫肌瘤很少影响妊娠,但体积较大和黏膜下肌瘤则可引起不孕和流产。

  子宫内膜炎

  子宫内膜炎症可导致行经、生殖、屏障作用、排泄和内分泌功能失调,赢球不孕。

  内膜功能不全

  子宫内膜功能不全可分为子宫内膜萎缩,子宫内膜异常增生,以及黄体期内膜功能不会三种主要类型

  子宫内膜息肉

  子宫内膜息肉充塞宫腔,妨碍精子和孕卵存留和着床,引起不孕。

  子宫性不孕常见检查:

  一、基础体温:女方每天至少8小时睡眠后,醒来不做任何活动,即以温度计放入口中测定体温并做记录。一般情况下,排卵后体温会较排卵前升高0.3-0.5℃。若无排卵,月经后半期的体温不升高。

  二、B超监测:通过连续的B超检查,可动态地观测卵巢以及子宫内膜的变化,判断有无排卵。而且,阴道B超的检查更精确和直观。

  三、宫颈黏液检测:一般在排卵前,宫颈黏液量会明显增多,稀薄如蛋清。市场上有一种女性性周期自测镜,就是利用唾液的这种典型变化来监测排卵,但不很精确。

  四、腹腔镜检查:检查女性不孕可通过电视录像系统直接观察双侧卵巢的排卵情况,还可直视子宫内各器官有无异常,随即进行相应的手术治疗。

  子宫性不孕在女性不孕中比较常见,建议女性一定要引起重视,平时要注意定时做妇科检查,如果备孕超过一年仍未成功,及时到医院做不孕不育检查。

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