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婴幼儿湿疹

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  婴幼儿湿疹又称“奶癣”,是婴幼儿时期常见的一种皮肤病,较早可见于2—3个月的婴儿,2岁以后发生的概率会减小。应对婴幼儿湿疹的原则是:找出原因,对症治疗,合理喂养,精心护理,重视预防。
 

  婴幼儿湿疹病因
 

  婴幼儿湿疹的病因较复杂,其发病与多种内外因素有关,有时很难明确具体的病因。

  1、患儿往往由消化道摄入食物性变应原如鱼、虾、牛羊肉、鸡蛋等致敏因素,使体内发生Ⅰ型变态反应。

  2、婴幼儿湿疹的高度发病率主要是由于患儿皮肤角质层薄,毛细血管网丰富,以及内皮含水及氯化物较多,因而容易发生变态反应。

  3、机械性摩擦如唾液和溢奶经常刺激,也是本病的诱因。

  4、护理不当如过多使用较强的碱性肥皂,过高营养,以及肠内异常发酵等也可引起本病。

  5、有些婴儿,尤其在新生儿时期,由于母体雌激素通过胎盘传给胎儿,以致新生儿皮脂增多,易致脂溢性湿疹。

  6、有些婴儿有遗传过敏素质(异位性素质),家族中也有异位性皮炎、鱼鳞病、哮喘或过敏性鼻炎等病史,患儿对食物过敏,血中IgE数值增高,嗜酸细胞增高。随着年龄增长,皮肤损害逐渐限局于四肢屈侧处(肘窝、腘窝),往往剧烈抓痒、反复不愈,直至儿童期甚至延续到成人期。

  7、某些外在因素如日光、紫外线、寒冷、湿热等物理因素,接触丝织品或人造纤维,外用药物以及皮肤细菌感染等,均可引起湿疹或加重其病情。
 

  婴幼儿湿疹临床表现
 

  起病大多在生后1~3月,6个月以后逐渐减轻,2岁以后大多数患儿逐渐自愈。一部分患儿延至幼儿或儿童期。

  病情轻重不一,皮疹多见于头面部,如额部、双颊、头顶部,以后逐渐蔓延至颏、颈、肩、背、臀、四肢,甚至可以泛发全身。初起时为散发或群集的小红丘疹或红斑,逐渐增多,并可见小水疱,黄白色鳞屑及痂皮,可有渗出、糜烂及继发感染。患儿烦躁不安,夜间哭闹,影响睡眠,常到处瘙痒。由于湿疹的病变在表皮,愈后不留瘢痕。
 

  婴幼儿湿疹预防
 

  婴幼儿湿疹(1)无论喂母奶还是牛奶,都要定时定量。

  (2)母奶喂养的婴儿要缩短喂奶时间,2次母奶之间可喂淡菜水或淡果汁。

  (3)母亲要少食蛋奶制品及辛辣、海味、腥味食物。

  (4)对牛奶过敏的婴儿应改人奶、羊奶或代乳粉喂养。

  (5)要注意保持小儿大便通畅。

  (6)湿疹部位勿用肥皂洗擦,可用菜油、香油、甘草油揩擦。

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